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临河人民医院医改进行时
发布时间:2017-3-20 15:06:14 浏览次数:14945次    【返回】

    城市(shi)公立医(yi)院综合改革是医(yi)药卫生体制改革的重要组成部(bu)分,也是推动医(yi)改进一步(bu)深化的重要举措。根据内(nei)蒙古(gu)自治区医改方案(an),要在今年3月底前全面推开(kai)城(cheng)市公(gong)立医院综合(he)改(gai)革。为保障医改新政顺利落实(shi),我院领导高度重视,紧(jin)紧(jin)围(wei)绕医(yi)改(gai)提出的要求,进行全面安排(pai)部(bu)署,成立了内部审计工作领(ling)导(dao)小(xiao)组(zu)、内部控制领(ling)导(dao)小(xiao)组(zu)、绩效(xiao)考(kao)核领(ling)导(dao)小(xiao)组(zu)等(deng)医改领(ling)导(dao)小(xiao)组(zu),由董金(jin)港(gang)院(yuan)长担任领(ling)导(dao)小(xiao)组(zu)组(zu)长。各(ge)领(ling)导(dao)小(xiao)组(zu)分(fen)工明确(que),协调配合(he)。目(mu)前,各(ge)项工作稳定推进。

 

(召开医改(gai)领(ling)导小组会议,部(bu)署(shu)协(xie)调取(qu)消(xiao)药品加(jia)成,调整(zheng)医疗服务价格相关工作(zuo)。)

(每(mei)周四上午召开医改领导小组(zu)工(gong)作进展情况(kuang)协调会。)

   医改(gai)进行时之二(er):

调整医疗服务价格(ge)

调整(zheng)医疗服务价格是(shi)城市(shi)公(gong)立医院改革的一项重要(yao)(yao)内容。根据自治区(qu)及巴市(shi)卫计(ji)委相(xiang)关(guan)工作要(yao)(yao)求(qiu),我(wo)院内(nei)部(bu)审计工(gong)作领(ling)导(dao)小组及(ji)时(shi)组织审监(jian)科(ke)、物价(jia)(jia)科(ke)及(ji)各临床、医(yi)技科(ke)室熟(shu)悉新标准,对新旧价(jia)(jia)格进行对比(bi),计算机中心对新旧标准汇总和分析。新版(ban)医(yi)疗(liao)服务(wu)(wu)收(shou)费价(jia)(jia)格重(zhong)点提高了诊疗(liao)、手术、护(hu)理、中医(yi)、康复等体现医(yi)务(wu)(wu)人员技术劳动价(jia)(jia)值的服务(wu)(wu)项目价(jia)(jia)格,降(jiang)低(di)大型医(yi)用设备(bei)(如核(he)磁、CT、B超)检查和检验类服务项目价格。按新旧价格测算,我院取消药品加成后,药品差价减少了956.56万元,大型检查收入下降了30%左右,减少了951.99万元,一次性耗材不准收费,卫生材料减少2077.08万元。对新收费标准医院在院内及时做了公示等宣传工作。执行新的医疗服务项目价格后,3:6:1同时套用耗材的打包定价和药品价格的逐步降低,将会有效控制人(ren)民群众医药费用不合(he)理增长(zhang)。

 

(院领导深入临床了解医(yi)改工作情况。)  

   医(yi)改进行时之三:

合(he)理控制医用耗材费用

 用耗(hao)材(cai)费(fei)(fei)用在医疗费(fei)(fei)用中占有(you)一(yi)定(ding)比例,为合理控制成(cheng)本,减轻患者负担,采取(qu)切实有效措施降(jiang)低医(yi)用耗(hao)材费用

1.将《内蒙古自治区(qu)医疗服务项目价格(2012版)试行(xing)》中所(suo)规定的医疗服务过程(cheng)中的低值(zhi)耗材,如碘酒(jiu)、棉签、口罩等,和内一次性耗材,如输液器、注(zhu)射(she)器及(ji)手术治疗中需用的麻醉包、手术包、碘仿纱条(tiao)等(deng)卫(wei)生耗材的供(gong)货价格降至本地(di)区最低水平(ping);

2.手(shou)术科室(shi)所使用高(gao)值耗材,在目(mu)前供货价格上降价10%;

3.影像科胶片、骨科高值耗材至(zhi)少降价10%;

4.其它卫生(sheng)耗材均按(an)本地(di)区最低价(jia)格供应;整合手术科室(包括导管室)高值(zhi)耗材供应渠道,只保留(liu)两至(zhi)三家有实力的公司(si)供(gong)货(huo);

5.通知(zhi)耗材应(ying)商,强调今后(hou)不(bu)允许(xu)到(dao)临床、医技科“走动(dong)”,否则取消供货资格(ge)

 

 (医改(gai)领导(dao)小组(zu)第四(si)次召开绩效改(gai)革会议。)

    医改进行时(shi)之四:

绩效(xiao)改革 

   为(wei)贯彻落(luo)实卫(wei)计委医改工作求,建立科学、合(he)理(li)、有效的激(ji)励机制,调动医院各类各级工(gong)作(zuo)人(ren)员的工(gong)作(zuo)积极(ji)性和主动性。我(wo)院领导高度(du)重视,成立(li)了以董金港(gang)院(yuan)长(zhang)为组长(zhang)的绩(ji)效领导小组。召开全院(yuan)动员大(da)会,要求全(quan)院(yuan)职工(gong)落实责(ze)任、顾全(quan)大局、全(quan)力支(zhi)持、积极(ji)参与、坚决做好(hao)新医改形势下的绩效(xiao)管理改革工(gong)作(zuo)。医院(yuan)引进第(di)三方绩效(xiao)咨询团队(dui)进行(xing)现场实施。医院(yuan)绩效(xiao)领导(dao)小组与各科室(shi)、各部门(men)分(fen)别(bie)反复召开协(xie)调(diao)会议,确定医院科(ke)室(shi)的(de)预算目标培训和宣传绩效(xiao)分(fen)配改革方(fang)案(an),形成全院共(gong)识测算岗位职能要求(qiu),设计关键绩效指标评定(ding)新医疗服务(wu)项目类(lei)别(bie)绩效面(mian)谈绩效(xiao)分配(pei)改革试运(yun)行对(dui)试运行(xing)结果进行(xing)分析,修正相关指标,通过持续监督(du)—反馈—修正,一步步推行绩效分配改(gai)革方案

 新的(de)绩效(xiao)改革(ge)实现(xian)(xian)收入分配的(de)科学(xue)化(hua)、公平化(hua)和合理化(hua),体现(xian)(xian)多劳多得、优(you)劳优(you)酬,充分调动职工工作积极性,对医院开源节流、可持续发展(zhan)起到重要作用(yong)

 

                          (计算机中心对医改各项数据进行(xing)汇总分(fen)析。)

   医改进行时之 

信息化建设

      新的(de)医改(gai)形势下(xia),如何通(tong)过信息化(hua)的创新来帮(bang)助(zhu)医院实现(xian)管(guan)理、运营水(shui)平的提(ti)高,为患者提(ti)供(gong)更好的服务(wu),我院信息化建设的(de)方向。2016年,董(dong)金港(gang)院长带(dai)队到国内信息化建(jian)设(she)标杆(gan)医院(yuan)进行考察学习。按(an)国家(jia)新医改(gai)政(zheng)策和国家(jia)卫计委对医院(yuan)信息化建(jian)设(she)要求(qiu),以“让信息多跑腿,让患(huan)者少跑腿”为指导思想部署了医(yi)院信息化发展的(de)建设规划,集中精力解决医(yi)院面(mian)临(lin)的(de)核心问题:提升患者就(jiu)医体验、提高医护(hu)人(ren)员(yuan)工(gong)作效率和加强人(ren)财物管理。

    医院响(xiang)应(ying)互联(lian)网+医(yi)疗、新医(yi)改等国家(jia)战略,改进医(yi)院的就诊流程(cheng)使(shi)用医院手机APP实现(xian)患(huan)者挂号(hao)、缴费不用再排队在(zai)医学影(ying)像科(ke)及大厅投放4台胶片自助打(da)印设备,检(jian)查者(zhe)可以在1个月(yue)内随时自助(zhu)打(da)印(yin)胶片及报告单。

    建(jian)立(li)了电子病历(li)、医(yi)疗护理等(deng)多项(xiang)系统,建设基于全院无线网(wang)络(luo)移动护理、移动查(cha)房系统(tong)提高(gao)医(yi)护人员工(gong)作效(xiao)率把时间还给医护人员,让他们把时间更(geng)多用在诊疗工作和服务(wu)患者(zhe)

 引入全院的(de)综(zong)合(he)运(yun)营管理(li)系统,通过科学化(hua)、规范化(hua)、精细(xi)化(hua)管理(li),加(jia)强医院成本管理(li)和绩效管理(li)水平,确保医院健康、平稳(wen)的(de)经(jing)济运(yun)行。

 

(医院临床(chuang)路径(jing)推进会。) 

(医务科到临床了解临床路径(jing)开展情(qing)况。)

   医改进行时之六:

                                   全面实施临床(chuang)路径
    为(wei)贯(guan)彻落实国务(wu)院(yuan)(yuan)办公(gong)厅印(yin)发《关(guan)于(yu)城市公(gong)立医院(yuan)(yuan)综合改(gai)革试点的(de)指(zhi)导意(yi)见》和国务(wu)院(yuan)(yuan)办公(gong)厅印(yin)发的(de)《关(guan)于(yu)全面推开县级公(gong)立医院(yuan)(yuan)综合改(gai)革的(de)实施意(yi)见》,加(jia)大我区临(lin)床路(lu)径管理(li)工(gong)作推进力(li)度,确(que)保取得(de)实效(xiao),依(yi)据原卫生部印(yin)发的(de)《临(lin)床路(lu)径管理(li)指(zhi)导原则(试行)》要求,我院(yuan)(yuan)在2016年12月(yue)完(wan)成(cheng)了临(lin)床(chuang)(chuang)路径管(guan)理(li)系统与自治(zhi)区临(lin)床(chuang)(chuang)路径管(guan)理(li)平台(tai)的对接,2017年3月(yue)7日我院完(wan)成(cheng)了临(lin)床(chuang)(chuang)路径管(guan)理(li)系统升(sheng)级(ji)目前我院将对15个科室的95个常见(jian)病、多发(fa)病纳(na)入(ru)临床路径管理,计划在今年(nian)5月(yue)95个病种全(quan)面实施临床路(lu)径管理。
    临(lin)床路径管理可以使(shi)患者(zhe)从入院到出(chu)院期间的检查、手(shou)术、治疗(liao)、护(hu)理等有章(zhang)可循,减少诊疗(liao)的随意性,有效(xiao)防止“大处方”和过度检(jian)查。我院眼(yan)科2012年开始白内(nei)障(zhang)超声乳化治(zhi)疗的临床路径管理,进入临床路径治(zhi)疗后,有(you)效缩短了患者平均住院日,医疗成本也得到有效控(kong)制,住院患者人均费用(yong)降低,同时医疗质量、服务效率得到极大提高

(护理部召开全体护士长会议布置医疗服务价格改革工作)

(审监(jian)科与临床科室核对新医疗服务(wu)价(jia)格(ge)。)

  医改(gai)进(jin)行时之七:

                               全面实施临床路(lu)径
    为贯彻落实(shi)国务(wu)院办公(gong)厅印(yin)(yin)发(fa)《关于(yu)城市公(gong)立(li)医院综(zong)合改革试点(dian)的(de)指(zhi)(zhi)导意(yi)见》和国务(wu)院办公(gong)厅印(yin)(yin)发(fa)的(de)《关于(yu)全面推开(kai)县级公(gong)立(li)医院综(zong)合改革的(de)实(shi)施意(yi)见》,加大我区临(lin)床路径(jing)管(guan)理工作推进力度,确保(bao)取(qu)得实(shi)效,依(yi)据原卫生部印(yin)(yin)发(fa)的(de)《临(lin)床路径(jing)管(guan)理指(zhi)(zhi)导原则(试行)》要(yao)求(qiu),我院在2016年12月(yue)(yue)完成了临(lin)床(chuang)(chuang)路径(jing)管理(li)系统与自(zi)治区临(lin)床(chuang)(chuang)路径(jing)管理(li)平台的(de)对(dui)接,2017年3月(yue)(yue)7日我院完成了临(lin)床(chuang)(chuang)路径(jing)管理(li)系统升级(ji)目前我院(yuan)将(jiang)对15个科(ke)室(shi)的95个常见病、多发病纳入临床路径管理,计(ji)划在今年5月95个(ge)病种(zhong)全(quan)面实(shi)施(shi)临(lin)床(chuang)路径管(guan)理。
    临床(chuang)路径管理可以使患(huan)者从入院(yuan)到出院(yuan)期(qi)间的检查、手(shou)术(shu)、治疗(liao)、护理(li)等(deng)有章可循,减(jian)少诊(zhen)疗(liao)的随(sui)意性,有效防(fang)止“大(da)处方”和过度检(jian)查。我(wo)院(yuan)眼科2012年开(kai)始白内障超声乳化治疗的临(lin)床路(lu)(lu)径(jing)(jing)管理,进入(ru)临(lin)床路(lu)(lu)径(jing)(jing)治疗后(hou),有(you)效(xiao)缩(suo)短了(le)患者平(ping)均住院(yuan)日,医疗成本也(ye)得到有(you)效(xiao)控制,住院(yuan)患者人均费用降低,同时医疗质量、服务效率得到极大提高。

(在大厅公示新的医疗服务收费标(biao)准,通过电子屏(ping)、彩(cai)页(ye)、展(zhan)架宣(xuan)传(chuan)医改政策。)

 

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